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  3. 男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，

男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，

admin2022-08-02  42
问题 男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中。突然抽搐1次。呈全身性四肢抽动。前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿。脑脊液除压力增高外。余正常，最可能的诊断是A.高热惊厥B.低钙C.中毒性脑病D.低钠E.癫痫(16-18题共用题干)女。8个月，咳喘3天。近1天。症状加重，查体。呼吸70次/分。口周发绀，心率180次/分，心音低钝双肺密集细湿啰音。肝于右肋下3cm。
选项 患儿在治疗过程中。突然抽搐1次。呈全身性四肢抽动。前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿。脑脊液除压力增高外。余正常，最可能的诊断是
A.高热惊厥
B.低钙
C.中毒性脑病
D.低钠
E.癫痫(16-18题共用题干)女。8个月，咳喘3天。近1天。症状加重，查体。呼吸70次/分。口周发绀，心率180次/分，心音低钝双肺密集细湿啰音。肝于右肋下3cm。
答案 B
解析 1.该病例中患儿具有支气管肺炎的明显症状：发热咳嗽，气急发绀，明显三凹症，两肺布满中细湿啰音，右下肺点片状阴影等，另外呼吸60次／分，心率180次／分，肝肋下3cm提示肝脏增大，面色苍白均为该患儿有心力衰竭症状。故选C。考点：支气管肺炎的临床表现
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