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  3. 【简要病史】 男性，37岁，大便后滴鲜血3周。

【简要病史】 男性，37岁，大便后滴鲜血3周。

admin2022-08-02  64
问题 【简要病史】男性，37岁，大便后滴鲜血3周。
选项
答案
解析 分析
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
便血的诱因，有无不洁饮食、进食生冷、辛辣刺激性食物。（2分）
滴血的量和排便的关系。（2分）
是否伴有腹痛、肛门痛、里急后重、腹部包块。（2分）
饮食、睡眠、体重变化等一般情况。（2分）
②诊疗经过（2分）
是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
治疗用药情况。（1分）
（2）相关病史（3分）
是否有药物过敏史。（1分）
与该疾病有关的其他病史，有无痔、肛裂、胃肠手术、服用抗凝药物史。（2分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
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