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  3. 【简要病史】 女性，26岁，间歇性心悸1年，再次发作1h。

【简要病史】 女性，26岁，间歇性心悸1年，再次发作1h。

admin2022-08-02  80
问题 【简要病史】女性，26岁，间歇性心悸1年，再次发作1h。
选项
答案
解析 分析
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
心悸发作间隔时间和持续时间，发作诱因，发作时脉率和脉律，发作时伴随症状（头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等），是否突发突止，如何恢复（如深吸气后憋住用力呼气或恶心、压眼球等），血压如何。（4分）
本次发作与以前症状有何异同。（2分）
饮食、大小便、睡眠、体重变化。（2分）
②诊疗经过（2分）
是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
治疗情况如何，每次如何缓解。（1分）
（2）相关病史（3分）
有无药物过敏史。（1分）
有无其他相关病史：有无甲亢、高血压病、病史，有无类似发作等。（2分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
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