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女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气
女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气
admin
2022-08-02
77
问题
女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO
7.3kPa(55mmHg),PaCO
10kPa(75mmHg)。男。71岁。吸烟患者。反复咳嗽气喘40年。近1周来。白天嗜睡。夜间不眠。查体:BP148/90mmHg。瞳孔增大。球结膜水肿。双肺可闻及较多干湿啰音。心率120次/分。可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引起病理反射。该患者昏睡最可能的原因是A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.肺性脑病E.代谢性碱中毒
选项
男。71岁。吸烟患者。反复咳嗽气喘40年。近1周来。白天嗜睡。夜间不眠。查体:BP148/90mmHg。瞳孔增大。球结膜水肿。双肺可闻及较多干湿啰音。心率120次/分。可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引起病理反射。该患者昏睡最可能的原因是
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.代谢性碱中毒
答案
D
解析
1.在海平面,静息状态吸空气时PaO
<8.0kPa(60mmHg)、PaCO
>6.7kPa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低则为I型呼衰。故选B。考点:呼吸衰竭的诊断
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临床助理医师
医师类
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