男，30岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重。胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮

admin2022-08-02 62

问题男，30岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重。胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.肥厚型心肌病E.感染性心内膜炎

选项 A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.肥厚型心肌病
E.感染性心内膜炎

答案 B

解析在可能并发心包炎的疾病过程中，如出现胸痛，呼吸困难，心动过速和原因不明的体静脉淤血或心影扩大，应考虑急性心包炎的可能。在心前区听到心包摩擦音，心包炎的诊断即可成立。故选B。考点：急性心包炎的

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临床助理医师

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