男性，48岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗

admin2022-08-02 43

问题男性，48岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，有时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛(变异型)，该病人不能用A.硝酸甘油B.维拉帕米C.普萘洛尔D.硝苯地平E.硝酸异山梨酯

选项 A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.硝酸异山梨酯

答案 C

解析变异型心绞痛主要是由冠状动脉痉挛引起，硝苯地平为钙拮抗剂，有扩张冠脉的作用，此作用在冠脉出现痉挛时更明显，因此作为首选。

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公共卫生执业医师

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