成年男性患者，使用抗结核药物治疗肺结核数月，1周前出现头部持续性疼痛，3天前出现

admin2022-08-02 39

问题成年男性患者，使用抗结核药物治疗肺结核数月，1周前出现头部持续性疼痛，3天前出现发热达38℃左右，今日头痛加重，出现昏迷，检查可见颈强，脑脊液轻度混浊，白细胞数为12×10

/L。以淋巴细胞为多见，总蛋白1．5g/L(标准值为0．15-0．45g/L)，集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎，最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌性脑膜炎B.白假丝酵母菌性脑膜炎C.钩端螺旋体性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎

选项 A.金黄色葡萄球菌性脑膜炎
B.白假丝酵母菌性脑膜炎
C.钩端螺旋体性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.新型隐球菌性脑膜炎

答案 E

解析

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公共卫生执业医师

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