首页
登录
医疗卫生
患儿男,10个月。母乳加米糊喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减
患儿男,10个月。母乳加米糊喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减
admin
2022-08-02
41
问题
患儿男,10个月。母乳加米糊喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.5×10
/L,WBC正常。最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.地中海贫血D.混合性贫血E.再生障碍性贫血
选项
最可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞贫血
C.地中海贫血
D.混合性贫血
E.再生障碍性贫血
答案
A
解析
1.由于母乳含铁质较少,且大于4个月的婴幼儿生长发育迅速,对铁的需求更大,如不注意补充,极易患缺铁性贫血。结合该患儿饮食习惯(10个月,除米糊外未添加其他辅食)及贫血症状(面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L),所以最可能的诊断是营养性缺铁性贫血。选A。
2.血清铁蛋白是体内铁的主要储存形式,可较敏感地反映体内储存铁的情况,早期缺铁即能表现出来,甚至缺铁合并感染,肿瘤、肝脏和心脏疾病时,该指标也不受影响,所以本题选B。
3.铁剂是治疗缺铁性贫血特效药,若无特殊原因,由于二价铁容易吸收,故临床均选用二价铁盐(硫酸亚铁、富马酸亚铁等)口服法,同时应服用维生素C,可以促进铁的吸收。所以本题选A。B、C用于巨幼细胞贫血,故排除。该患者无感染,故不需用抗生素,排除D。缺铁性贫血输血的指征一般为重症病例,且输的是红细胞,而不是全血,故排除E。
4.缺铁性贫血铁剂治疗有效者常于2~3天后网织红细胞升高,5~7天后达到高峰,2~3周后下降至正常,治疗约丽周后,血红蛋白相应升高,3~4周后正常。接着应再继续服用铁剂6~8周以增加铁储存。所以本题选C。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/102164.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
某病人,女,42岁,心慌、怕热、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠、眼球
患儿。14个月。慢性腹泻二个月,近日发现面色发黄,皮肤散在出血点,查体:心肺正常
患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T
血红蛋白下降,网织红细胞升高,血清总胆红素增加的是( )。A.母乳性黄疸 B
诊断成人腰椎结核最可靠的依据是( )。A.低热、盗汗、乏力和食欲不振 B.贫
患儿舌宽大,常伸出口外,四肢短小,辅助检查选择( )。A.染色体核型分析 B
与牛乳相比,母乳的优点是( )。A.乳糖含量少 B.含饱和脂肪酸多 C.钙
急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是( )。A.高血压脑病
常见贫血的临床表现不包括( )。A.乏力 B.面色苍白 C.活动后心悸
女,42岁。患急性白血病,经治疗后已缓解,巩固化疗7天后出现食欲差、疲乏无力,时
随机试题
Managementjargoncanalienatestaffandleavebosseslookinguntrustworthy
【S1】[br]【S10】positive→negative用词不当。positive表示“肯定的,正面的”,而上文中提到过量使用药物,应该产生消极的,负面
简述创新农村金融保险体系的具体内容。
Weighingourseregulaysaoneruway1os
梁的横截面是由狭长矩形构成的工字形截面,如图所示,z轴为中性轴,截面上的剪力竖直
饮食后,下列哪些指标不受影响( )。A.甘油三酯 B.胆固醇 C.pH
患者女,50岁。因食管癌行手术切除治疗,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是A
运维人员应严格执行相关规程规定和制度,完成所辖变电站的现场倒闸操作、()、定期轮
张某,男,65岁,头痛身痛、鼻塞流清涕、长期咳嗽,咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮
某理想气体分子在温度T1时的方均根速率等于温度T2时的最概然速率,则该二温度T2
最新回复
(
0
)