患儿男,12岁。轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAVlgM(

admin2022-08-02  21

问题 患儿男,12岁。轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAVlgM(+),抗-HBs(+),总胆红素10μmol/L,诊断应为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎甲型C.急性无黄疸型肝炎甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎

选项 A.急性乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲型
C.急性无黄疸型肝炎甲型
D.甲肝病毒携带者
E.急性戊型肝炎

答案 C

解析 抗-HAVIgM(+),抗-HBs(+),可诊断为甲型肝炎,患者轻度乏力、腹胀,故可诊断为无黄疸型甲型肝炎。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型相似。无黄疸型发病率远高于黄疸型。无黄疸型通常起病较缓慢,症状较轻,主要表现为全身乏力,食欲下降,恶心,腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及叩痛等。恢复较快,病程多在3个月内。有些病例无明显症状,易被忽视。答案为C。
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