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女性,35岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊,平素食欲差,近五年来月经长期
女性,35岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊,平素食欲差,近五年来月经长期
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2022-08-02
87
问题
女性,35岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊,平素食欲差,近五年来月经长期每20天左右一次,每次持续7~8天,量多。查体:T 37.2℃,P 162次/分,BP 108/68mmHg,皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺查体(-),心率整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及,下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是( )。A.红细胞形态大小不等B.血小板可增高C.白细胞可正常D.可见镰形红细胞
选项
A.红细胞形态大小不等
B.血小板可增高
C.白细胞可正常
D.可见镰形红细胞
答案
D
解析
缺铁性贫血血象:呈小细胞低色素性贫血。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大、形态大小不等。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低,也有部分病人血小板计数升高。D项,镰形红细胞见于异常血红蛋白病中镰状细胞贫血,又称血红蛋白S病。
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