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男性，30岁，晨起跑步时突然昏倒2小时入院，1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床

最全题库2022-08-02  41
问题 男性，30岁，晨起跑步时突然昏倒2小时入院，1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息3天，查体：P 120次/分，R 30次/分，BP 80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首选的辅助检查是（　　）。A.腹腔动脉造影B.腹部CTC.腹部MRID.腹部X线平片
选项 A.腹腔动脉造影
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.腹部X线平片
答案 B
解析 CT在腹部损伤中对实质性脏器损伤及其范围程度有重要诊断价值。CT在脾实质的裂伤、脾内血肿、脾包膜下血肿及破裂等方面具有很高的准确性。其在急性外伤性脾破裂的分级、诊断和治疗预见性上的作用已被多数学者肯定，一般在手术和非手术治疗的分解上常应用CT影像的分级及临床输血量和生命体征情况进行综合判断，随着介入性治疗脾破裂技术的进展，使非手术治疗患者的比例大为提高，故CT下急诊检查对脾脏损伤程度的判断更为重要。因此答案选B。
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