男,30岁,反复咳黄绿色脓痰,咯血20余年,曾多次住院治疗,此次再发5天来诊。查

最全题库2022-08-02  76

问题 男,30岁,反复咳黄绿色脓痰,咯血20余年,曾多次住院治疗,此次再发5天来诊。查体:双肺中下肺可闻及较多湿啰音。肺CT示右中叶,左舌叶及双下叶可见支气管壁增厚,部分呈囊腔样改变,其内可见气液平,可选择的经验性抗菌药物有(  )。A.头孢他啶B.头孢吡肟C.厄他培南D.环丙沙星

选项 A.头孢他啶
B.头孢吡肟
C.厄他培南
D.环丙沙星

答案 ABCD

解析 患者咳黄绿色脓痰,咯血20余年,左舌叶及双下叶囊性扩张、液气平,可诊断为铜绿假单胞菌感染,属于革兰阴性杆菌。可选用的药物包括头孢菌素类(头孢他啶、头孢吡肟等)、喹诺酮类(环丙沙星等)、碳青霉烯类等抗菌药物;厄他培南是新型碳青霉烯类抗菌药物,作为广谱抗细菌药物对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌和厌氧菌均有良好的抗菌活性。
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