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男性,60岁,高血压病20余年,最高血压190/100mmHg,无自觉不适,未规
男性,60岁,高血压病20余年,最高血压190/100mmHg,无自觉不适,未规
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2022-08-02
78
问题
男性,60岁,高血压病20余年,最高血压190/100mmHg,无自觉不适,未规律治疗,来院体检,P 62次/分,血压180/100mmHg,心肺(-),化验:尿蛋白(+),血TC 6.4mmol/L,HDL-C 0.98mmol/L,LDL-C 4.96mmol/L,Glu 8.6mmol/L,血肌酐122μmol/L,UA 365μmol/L,该病人首选降压药物为( )。A.培哚普利B.氨氯地平C.吲达帕胺D.比索洛尔
选项
A.培哚普利
B.氨氯地平
C.吲达帕胺
D.比索洛尔
答案
B
解析
依题意得,老年男性,患高血压(3级)20余年,目前血压仍较高(180/100mmHg),化验示尿蛋白(+),血TC、LDL-C、Glu、UA高,首选降压迅速的氨氯地平。氨氯地平属于钙通道阻滞剂,其降压起效迅速,降压疗效和幅度相对较强,疗效的个体差异性较小;且对血脂、血糖等无明显影响,服药依从性较好。相对于其他降压药物,钙通道阻滞剂还具有以下优势:①对老年病人有较好降压疗效;②高钠摄入和非甾体类抗炎药物不影响降压疗效;③对嗜酒病人也有显著降压作用;④可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病病人;⑤长期治疗还具有抗动脉粥样硬化作用。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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