男性,53岁,3年前开始有心慌、心悸、气促,近日症状加重伴乏力,双下肢水肿。查体

题库2022-08-02  39

问题 男性,53岁,3年前开始有心慌、心悸、气促,近日症状加重伴乏力,双下肢水肿。查体:血压110/80mmHg,心界向左下扩大,心率115次/分,心房颤动,A:SM 2/6反流样杂音,双肺呼吸音稍粗,无明显干、湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,双下肢水肿(+),过去无高血压病史,血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。该病听诊最常听到的体征是(  )。A.肺动脉高压的Click音B.第二心音增强分裂C.第三心音奔马律D.相对二尖瓣狭窄的舒张期杂音

选项 A.肺动脉高压的Click音
B.第二心音增强分裂
C.第三心音奔马律
D.相对二尖瓣狭窄的舒张期杂音

答案 C

解析 DCM的主要体征为心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三心音或第四心音,心率快时呈奔马律,有时可以于心尖部闻及收缩期杂音。
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