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男性,60岁,近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸
男性,60岁,近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸
资格题库
2022-08-02
62
问题
男性,60岁,近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸骨后为明显,疼痛向左手内侧放射每次发作持续1~3分钟不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解,发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平,该例的诊断应为( )。A.不稳定型心绞痛B.急性冠脉综合征C.心肌梗死D.稳定型心绞痛
选项
A.不稳定型心绞痛
B.急性冠脉综合征
C.心肌梗死
D.稳定型心绞痛
答案
D
解析
稳定性心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,其疼痛特点:①发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发;②主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部;③典型的心绞痛常在相似的条件下发生;④一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解;舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内使之缓解;⑤发作时心电图可见ST段水平下降、T波低平等心肌缺血缺氧表现。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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