女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心

题库2022-08-02  40

问题 女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:T 37.2℃,上腹部压痛,无反跳痛。首先应行的最重要的实验室检查项目是(  )。A.血常规B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.血钙

选项 A.血常规
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙

答案 B

解析 根据暴饮暴食史及上腹部持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐等临床表现,考虑急性胰腺炎。A项,急性胰腺炎发生时,血、尿常规无意义。B项,血淀粉酶在病后2小时开始升高。C项,尿淀粉酶在病后24小时开始升高。D项,血钙在发病的第2~3天开始升高。
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