2. 学历类
  3. 女，55岁。5年前在右下前颈部触及花生米大小的肿块，无痛，近来讲话声音嘶哑，无心

女，55岁。5年前在右下前颈部触及花生米大小的肿块，无痛，近来讲话声音嘶哑，无心

考试题库2022-08-02  43
问题 女，55岁。5年前在右下前颈部触及花生米大小的肿块，无痛，近来讲话声音嘶哑，无心悸等症状。查体：右甲状腺触及约2.5cm大小结节，随吞咽活动，左甲状腺未触及结节。右侧中颈部可触及肿大淋巴结，约2cm×2cm×1.5cm大小。B超示右甲状腺单发结节，内有强光点，右颈浅淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH、TPOAb正常。若行手术治疗，术后还需行的是（　　）。A.肋骨转移灶切除＋放疗B.?131I治疗＋转移灶放疗C.全身化疗＋切除肋骨转移灶D.肋骨转移灶切除＋131I治疗
选项 A.肋骨转移灶切除＋放疗
B.?131I治疗＋转移灶放疗
C.全身化疗＋切除肋骨转移灶
D.肋骨转移灶切除＋131I治疗
答案 D
解析 分化型甲状腺癌发展慢，分化好，少数可有远处转移，预后佳，术后10年生存率在90%左右，故应采取以手术为主的综合治疗，到Ⅲ、Ⅳ期仍应积极地处理原发灶与转移灶。除手术与内分泌抑制疗法外，对单个远处转移灶应予切除加131I治疗。
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