2. 学历类
  3. 男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻

男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻

题库2022-08-02  147
问题 男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。该患儿最可能的诊断是（   ）。A.颈部软组织炎症B.先天性肌性斜颈C.视力性斜颈D.骨性斜颈
选项 A.颈部软组织炎症
B.先天性肌性斜颈
C.视力性斜颈
D.骨性斜颈
答案 B
解析 由病例可知，男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。根据病史及阳性体征可诊断为先天性肌性斜颈。A项，患者无感染表现，排除此项。B项，根据临床表现，病侧胸锁乳突肌呈条索状挛缩，头面部偏斜即可明确诊断。C项，因视力障碍，如屈光不正、眼神经麻痹、眼睑下垂，视物时出现斜颈姿势。但无胸锁乳突肌挛缩，也无颈部活动受限。D项，寰枢椎半脱位、颈椎半椎体、齿状突畸形等先天性颈椎发育异常均可表现为不同程度的斜颈。但胸锁乳突肌无挛缩。X线检查可确诊。因此答案选B。
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