女,42岁,自觉上腹部不适,恶心1天,2小时前突然呕出大量鲜血,心悸,出汗。查体

考试题库2022-08-02  26

问题 女,42岁,自觉上腹部不适,恶心1天,2小时前突然呕出大量鲜血,心悸,出汗。查体:神清,面色苍白,肝掌,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝、脾未及。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞4×109/L,血小板70×109/L,总胆红素34.2μmol/L。首先考虑的诊断是(  )。A.胆道出血B.溃疡病出血C.食管静脉曲张出血D.胃癌出血

选项 A.胆道出血
B.溃疡病出血
C.食管静脉曲张出血
D.胃癌出血

答案 C

解析 常见的上消化道出血原因:溃疡病、门静脉高压食管静脉曲张、应激性溃疡、胃癌、胆道出血等。患者出血量大,有休克,同时存在肝掌、肝功能异常、血小板降低,故出血原因多为门静脉高压食管静脉曲张破裂出血。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/xueli/907717.html

最新回复(0)