男,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁

admin2022-08-02  30

问题 男,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。行食管吞钡检查,下列征象有助于确定诊断的是(  )。A.局部食管黏膜影呈串珠样改变B.未见明显异常影像,食管运动良好C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D.食管黏膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

选项 A.局部食管黏膜影呈串珠样改变
B.未见明显异常影像,食管运动良好
C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
D.食管黏膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

答案 D

解析 早期食管癌的X线表现为局限性食管黏膜皱襞增粗、中断,小的充盈缺损及浅的龛影。中晚期则为不规则的充盈缺损和龛影,病变段食管僵硬、成角及食管轴线移位,肿瘤巨大时,可出现软组织块状影。
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