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男,25岁,半小时前被他人用刀刺伤左前胸。咳血痰,呼吸困难。体检:血压100/7
男,25岁,半小时前被他人用刀刺伤左前胸。咳血痰,呼吸困难。体检:血压100/7
练习题库
2022-08-02
46
问题
男,25岁,半小时前被他人用刀刺伤左前胸。咳血痰,呼吸困难。体检:血压100/70mmHg,P 110次/分,R 24次/分。左前胸伤口约3cm,少量活动性出血,随呼吸有气体进出伤口的响声,局部皮下轻度气肿。对患者的急救措施是( )。A.加压给氧B.输血输液C.用无菌纱布封闭创口D.立即剖胸探查
选项
A.加压给氧
B.输血输液
C.用无菌纱布封闭创口
D.立即剖胸探查
答案
C
解析
①该患者在刀刺伤后出现呼吸困难、脉搏增快,可见局部皮下轻度气肿,气体随着呼吸可自由进出伤口,故最可能的诊断为开放性气胸。②开放性气胸患者,呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。因此该患者的纵隔应在右侧和中间位之间摆动。③开放性气胸的急救原则是立即将开放性气胸转变为闭合性气胸,可用无菌纱布封闭创口。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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