2. 学历类
  3. 男，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压

男，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压

练习题库2022-08-02  78
问题 男，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。胸片见明显异常。最可能的诊断为（　　）。A.心脏挫伤B.创伤性窒息C.心脏压塞D.气胸
选项 A.心脏挫伤
B.创伤性窒息
C.心脏压塞
D.气胸
答案 B
解析 创伤性窒息又称胸部挤压伤，常见于车辆挤压、房屋倒塌、工程塌方等，常可表现为面部、颈部、上胸部皮肤出现针尖大小的紫蓝色瘀斑。多数患者出现暂时性意识不清、烦躁不安、头昏脑沉、健忘，甚至出现四肢痉挛或抽搐，瞳孔可扩大或极度缩小，提示可能并发颅内轻微点状出血和脑水肿。
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