女性患者,32岁,肥胖多毛3年。24小时尿17-羟皮质类固醇皮质类固醇增高,小剂

考试题库2022-08-02  35

问题 女性患者,32岁,肥胖多毛3年。24小时尿17-羟皮质类固醇皮质类固醇增高,小剂量地塞米松不能抑制,大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是(  )。A.单纯性肥胖B.肾上腺皮质结节性增生C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质增生

选项 A.单纯性肥胖
B.肾上腺皮质结节性增生
C.肾上腺皮质腺瘤
D.肾上腺皮质增生

答案 D

解析 A项,因小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制,可排除单纯性肥胖。B项,肾上腺皮质结节性增生患者血ACTH降低或测不到,大剂量地塞米松不能抑制。C项,因大剂量地塞米松抑制试验能被抑制,可排除肾上腺皮质腺癌、肾上腺皮质腺瘤和异位ACTH综合征。
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