女性,18岁,因头晕、乏力在当地医院诊断为再生障碍性贫血,近3天排鲜红全程血尿。

admin2022-08-02  22

问题 女性,18岁,因头晕、乏力在当地医院诊断为再生障碍性贫血,近3天排鲜红全程血尿。查APTT、PT、TT正常,纤维蛋白原含量正常。白细胞0.9×109/L,Hb 65g/L,血小板7×109/L,止血的最佳方法是(  )。A.输注同型血小板B.肝素治疗C.酚磺乙胺D.糖皮质激素

选项 A.输注同型血小板
B.肝素治疗
C.酚磺乙胺
D.糖皮质激素

答案 A

解析 AA患者控制出血,①一般应用促凝血药(止血药),如酚磺乙胺(止血敏)等;。②合并血浆纤溶酶活性增高者可用抗纤溶药,如氨基己酸(泌尿生殖系统出血患者禁用);③女性子宫出血可肌注丙酸睾酮;④输浓缩血小板对血小板减少引起的严重出血有效;⑤当任意供者的血小板输注无效时,改输HLA配型相配的血小板;⑥凝血因子不足(如肝炎)时,应予纠正。A项,该患者已确诊为再生障碍性贫血,目前血小板低于20×109/L,符合急症的处理的条件,血尿与血小板重度减少有关,止血的最佳方法是输注同型血小板。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/xueli/906126.html

最新回复(0)