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男性,48岁。乏力2个月,间有鼻出血,无伴发热。查体:面色轻度苍白,双下肢无出血
男性,48岁。乏力2个月,间有鼻出血,无伴发热。查体:面色轻度苍白,双下肢无出血
练习题库
2022-08-02
7
问题
男性,48岁。乏力2个月,间有鼻出血,无伴发热。查体:面色轻度苍白,双下肢无出血点,巩膜无黄染,心、肺无异常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。血象:白细胞2.6×109/L,红细胞2.2×1012/L,Hb 88g/L,血小板35×109/L。网织红细胞4.6%,不支持下列哪项疾病?( )A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.骨髓增生异常综合征
选项
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.骨髓增生异常综合征
答案
A
解析
网织红细胞的增减可反映骨髓红系细胞系统增生的情况。再生障碍性贫血因骨髓造血功能下降,骨髓红系增生低下,网织红细胞数减少(网织红细胞百分数<1%)。该患者虽有全血细胞减少,但网织红细胞增多,故不支持再生障碍性贫血诊断。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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