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男性,22岁,水肿、尿少2周,尿蛋白3.6g/d,红细胞(+++),尿蛋白电泳有
男性,22岁,水肿、尿少2周,尿蛋白3.6g/d,红细胞(+++),尿蛋白电泳有
练习题库
2022-08-02
77
问题
男性,22岁,水肿、尿少2周,尿蛋白3.6g/d,红细胞(+++),尿蛋白电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3,本例蛋白尿属于哪种损伤所致?( )A.滤过膜受损B.系膜基质受损C.分子屏障受损D.电荷屏障受损
选项
A.滤过膜受损
B.系膜基质受损
C.分子屏障受损
D.电荷屏障受损
答案
C
解析
肾小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞(足细胞)所构成,滤过膜屏障作用包括:①分子屏障:肾小球滤过膜仅允许较小的蛋白质分子通过;②电荷屏障:内皮及足细胞膜含涎蛋白,而基底膜含硫酸类肝素,使肾小球滤过膜带负电荷,通过同性电荷相斥原理,阻止带负电荷的血浆蛋白(如白蛋白)滤过。上述任一屏障的损伤均可引起蛋白尿,当电荷屏障损伤时,蛋白尿常以白蛋白为主,当分子屏障被破坏时,尿中还可出现除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白,如免疫球蛋白、C3等,提示肾小球滤过膜有较严重的结构损伤。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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