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25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白

admin2022-08-02  16
问题 25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋）个/Hp，Hb 105g/L，胆固醇102mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血肌酐145μmol/L。该患者的治疗中应首选下列哪种药物？（　　）A.环磷酰胺B.泼尼松C.环孢素D.呋塞米
选项 A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
答案 B
解析 糖皮质激素治疗NS通过抑制免疫炎症反应，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。该患者诊断为肾病综合征可能性大，故应首选糖皮质激素治疗。
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