2. 学历类
  3. 男性，35岁。反复发作性喘息伴流涕5年，均在每年春季发作。1天前因去花鸟商店后再

男性，35岁。反复发作性喘息伴流涕5年，均在每年春季发作。1天前因去花鸟商店后再

最全题库2022-08-02  33
问题 男性，35岁。反复发作性喘息伴流涕5年，均在每年春季发作。1天前因去花鸟商店后再次发作喘息，较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难，意识模糊，来院急诊。诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。该患者此时的动脉血气分析检查结果最可能的是（　　）。A. PaO2正常，PaCO2升高B. PaO2正常，PaCO2下降C. PaO2下降，PaCO2下降D. PaO2下降，PaCO2升高
选项 A. PaO2正常，PaCO2升高
B. PaO2正常，PaCO2下降
C. PaO2下降，PaCO2下降
D. PaO2下降，PaCO2升高
答案 D
解析 重度支气管哮喘发作病人，由于小支气管痉挛，导致氧气不能充分进入肺泡，可导致PaO2下降。由于CO2无法正常排出导致CO2滞留，从而使PaCO2升高。支气管哮喘急性发作早期（轻症），由于过度通气，大量CO2排出，可表现为PaO2下降，PaCO2下降。由于本例为重度支气管哮喘，应为PaO2下降，PaCO2升高。
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