女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾

练习题库2022-08-02  13

问题 女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾输血400ml,2月来易“感冒”,自服抗生素好转,近一周出现发热、寒战,最高体温达39℃。查体:P 123次/分,R 22次/分,BP 102/80mmHg,巩膜黄染,双肺呼吸音粗,上腹轻压痛。化验:WBC 18×109/L,中性粒细胞89%,TBil 121μmol/L,ALT 203U/L。引起此病的根本原因最可能的是(  )。A. 体质虚弱易感染B. 胆肠吻合口明显狭窄C. 肝门部胆管癌D. 术中输血感染肝炎

选项 A. 体质虚弱易感染
B. 胆肠吻合口明显狭窄
C. 肝门部胆管癌
D. 术中输血感染肝炎

答案 B

解析 A项,体质虚弱不是急性重症胆管炎的病因。B项,患者既往有胆道手术病史,此次病症的根本原因最可能是胆肠吻合口狭窄。C项,肝门部胆管癌阻塞胆汁流出通道,主要表现为肝功能受损。D项,输血感染肝炎造成肝实质炎症而非胆道系统炎症。
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