2. 学历类
  3. 女性，35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术，术中曾

女性，35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术，术中曾

考试题库2022-08-02  45
问题 女性，35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术，术中曾输血400ml，2月来易“感冒”，自服抗生素好转，近一周出现发热、寒战，最高体温达39℃。查体：P 123次/分，R 22次/分，BP 102/80mmHg，巩膜黄染，双肺呼吸音粗，上腹轻压痛。化验：WBC 18×109/L，中性粒细胞89%，TBil 121μmol/L，ALT 203U/L。下列治疗措施中，最有效的是（　　）。A. 加大抗生素用量B. ERCP置管引流C. 腹腔镜探查D. PTCD
选项 A. 加大抗生素用量
B. ERCP置管引流
C. 腹腔镜探查
D. PTCD
答案 D
解析 患者诊断为急性重症胆管炎，原则是立即解除胆道梗阻并引流，应予PTCD即经皮肝胆管引流。
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