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女性，26岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血H

admin2022-08-02  121
问题 女性，26岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血HBsAg（＋）。腹水常规：比重1.023，蛋白定量38g/L，白细胞数610×106/L，其中单个核细胞为80%。下列检查结果支持上述诊断的是（　　）。A. 腹水腺苷脱氨酶（ADA）79.5U/LB. 血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）12g/LC. 腹水病理检查见到癌细胞D. 腹水培养见到来自肠道的革兰阴性菌
选项 A. 腹水腺苷脱氨酶（ADA）79.5U/L
B. 血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）12g/L
C. 腹水病理检查见到癌细胞
D. 腹水培养见到来自肠道的革兰阴性菌
答案 A
解析 A项，结核性腹膜炎腹水检查常表现为腺苷脱氨酶（ADA）活性增高。B项，血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）是判断肝腹水病因的常用指标，其值增高提示存在门静脉高压。C项，腹水病理检查见到癌细胞是癌性腹水的表现。D项，腹水培养见到来自肠道的革兰阴性菌为自发性腹膜炎的表现。
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