2. 学历类
  3. 女，48岁，胸闷、咳嗽4个月，无发热。胸部CT提示双侧肺门、纵隔淋巴结肿大，伴双

女，48岁，胸闷、咳嗽4个月，无发热。胸部CT提示双侧肺门、纵隔淋巴结肿大，伴双

资格题库2022-08-02  81
问题 女，48岁，胸闷、咳嗽4个月，无发热。胸部CT提示双侧肺门、纵隔淋巴结肿大，伴双肺网格影及小结节影，双下肺少许蜂窝状改变，支气管镜检查显示支气管黏膜铺路石样改变，支气管肺泡灌洗液检查中最可能的结果是（　　）。A.中性粒细胞比例增加B.淋巴细胞比例升高且CD4＋/CD8＋比值增加C.淋巴细胞比例增高且CD4＋/CD8＋比值降低D.嗜酸性粒细胞比例升高
选项 A.中性粒细胞比例增加
B.淋巴细胞比例升高且CD4＋/CD8＋比值增加
C.淋巴细胞比例增高且CD4＋/CD8＋比值降低
D.嗜酸性粒细胞比例升高
答案 B
解析 根据患者的表现，胸部CT示双侧肺门、纵隔淋巴结肿大，网格状影、小结节影、蜂窝状改变，以及支气管镜示铺路石样改变，可以诊断患者为结节病。结节病患者肺泡灌洗液特点主要为淋巴细胞增加，CD4＋/CD8＋的比值增加（＞3.5）。
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