女,48岁,胸闷、咳嗽4个月,无发热。胸部CT提示双侧肺门、纵隔淋巴结肿大,伴双

资格题库2022-08-02  44

问题 女,48岁,胸闷、咳嗽4个月,无发热。胸部CT提示双侧肺门、纵隔淋巴结肿大,伴双肺网格影及小结节影,双下肺少许蜂窝状改变,支气管镜检查显示支气管黏膜铺路石样改变,支气管肺泡灌洗液检查中最可能的结果是(  )。A.中性粒细胞比例增加B.淋巴细胞比例升高且CD4+/CD8+比值增加C.淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+比值降低D.嗜酸性粒细胞比例升高

选项 A.中性粒细胞比例增加
B.淋巴细胞比例升高且CD4+/CD8+比值增加
C.淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+比值降低
D.嗜酸性粒细胞比例升高

答案 B

解析 根据患者的表现,胸部CT示双侧肺门、纵隔淋巴结肿大,网格状影、小结节影、蜂窝状改变,以及支气管镜示铺路石样改变,可以诊断患者为结节病。结节病患者肺泡灌洗液特点主要为淋巴细胞增加,CD4+/CD8+的比值增加(>3.5)。
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