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急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗的原则有( )。A.采用较大潮气量通气,保证Pa
急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗的原则有( )。A.采用较大潮气量通气,保证Pa
考试题库
2022-08-02
91
问题
急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗的原则有( )。A.采用较大潮气量通气,保证PaCO2在正常范围B.给予一定水平的PEEP,让萎陷的肺泡开放C.初始上机给予高水平的PEEP,保证PaO2尽快达到60mmHg以上D.将吸气平台压控制在30~35cmH2O以下,防止肺泡过度扩张
选项
A.采用较大潮气量通气,保证PaCO2在正常范围
B.给予一定水平的PEEP,让萎陷的肺泡开放
C.初始上机给予高水平的PEEP,保证PaO2尽快达到60mmHg以上
D.将吸气平台压控制在30~35cmH2O以下,防止肺泡过度扩张
答案
BD
解析
急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗的原则包括:①适当水平的呼气末正压通气(PEEP)可使萎陷的小气道和肺泡再开放,防止肺泡随呼吸周期反复开闭,使呼气末肺容量增加,并可减轻肺损伤和肺泡水肿。②对血容量不足的患者,应补充足够的血容量以代偿回心血量的不足;同时不能过量,以免加重肺水肿。③从低水平开始,先用5cmH2O,逐渐增加至合适的水平,争取维持PaO2大于60mmHg而FiO2小于0.6。一般PEEP水平为8~18cmH2O。④采用小潮气量,即6~8ml/kg,旨在将吸气平台压控制在30~35cmH2O以下,防止肺泡过度扩张。故答案选BD两项。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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