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男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往
男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往
题库
2022-08-02
98
问题
男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T 37.5℃,P 86次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg,神志不清,巩膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。尿常规无异常,化验血Hb 110g/L,WBC 3.4×109/L,Plt 92×109/L。为明确诊断,首选的检查是( )。A. 肝肾功能B. 血气分析C. 头颅CTD. 血氨
选项
A. 肝肾功能
B. 血气分析
C. 头颅CT
D. 血氨
答案
D
解析
肝硬化导致肝性脑病时多伴有血氨升高,所以首选检查血氨以明确诊断。
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