2. 学历类
  3. 男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往

男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往

题库2022-08-02  39
问题 男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史20年。查体：T 37.5℃，P 86次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验血Hb 110g/L，WBC 3.4×109/L，Plt 92×109/L。为明确诊断，首选的检查是（　　）。A. 肝肾功能B. 血气分析C. 头颅CTD. 血氨
选项 A. 肝肾功能
B. 血气分析
C. 头颅CT
D. 血氨
答案 D
解析 肝硬化导致肝性脑病时多伴有血氨升高，所以首选检查血氨以明确诊断。
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