2. 学历类
  3. 男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。

男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。

考试题库2022-08-02  4
问题 男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。查体：腹胀，左下腹有压痛，未及明显肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。对该患者的诊断和治疗有价值的措施是（　　）。A. 扩血管药物B. 选择性动脉造影C. 钡灌肠D. 胃肠减压
选项 A. 扩血管药物
B. 选择性动脉造影
C. 钡灌肠
D. 胃肠减压
答案 C
解析 诊断乙状结肠扭转首选钡剂灌肠，可见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈特征性“鸟嘴”征。钡剂灌肠也可使早期扭转的乙状结肠复位。A项，扩血管药物属于对症治疗。B项，选择性腹腔动脉造影主要用于诊断肠系膜动脉栓塞。D项，胃肠减压对低位的乙状结肠扭转意义不大。
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