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导致肺心病Ⅱ型呼吸衰竭患者发生呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的常见病因有( )。
导致肺心病Ⅱ型呼吸衰竭患者发生呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的常见病因有( )。
资格题库
2022-08-02
78
问题
导致肺心病Ⅱ型呼吸衰竭患者发生呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的常见病因有( )。A.使用呼吸兴奋剂B.补碱C.过度机械通气D.利尿
选项
A.使用呼吸兴奋剂
B.补碱
C.过度机械通气
D.利尿
答案
BCD
解析
Ⅱ型呼衰即高碳酸性呼吸衰竭,是指动脉血气分析PaO2<60mmHg,同时伴PaCO2>50mmHg。A项,Ⅱ型呼衰患者,合理使用呼吸兴奋剂,可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,兴奋呼吸中枢,增加通气量,改善呼吸性酸中毒,不致造成碱中毒。BD两项,由于Ⅱ型呼衰常有CO2潴留,常导致呼吸性酸中毒,因此补充碱剂、使用排钾性利尿剂都易发生代谢性碱中毒。C项,Ⅱ型呼衰患者呼吸性酸中毒的发生多为慢性过程,机体常常以增加碱储备来代偿,以维持pH于相对正常水平,当过度机械通气时,可迅速纠正呼吸性酸中毒,但原已增加的碱储备会使pH升高,造成代谢性碱中毒。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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