女性,30岁,行甲状腺大部切除术后,出现饮水时呛咳,声音无改变,可能的原因是( 

考试题库2022-08-02  38

问题 女性,30岁,行甲状腺大部切除术后,出现饮水时呛咳,声音无改变,可能的原因是(  )。A.喉返神经损伤B.气管损伤C.喉上神经损伤D.交感神经损伤

选项 A.喉返神经损伤
B.气管损伤
C.喉上神经损伤
D.交感神经损伤

答案 C

解析 支配甲状腺的神经来自于迷走神经的分支。迷走神经行走在气管、食管沟内,发出喉上神经及喉返神经支配甲状腺。A项,喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑、呼吸困难等。B项,气管损伤不会出现呛咳。C项,喉上神经内支损伤后表现为喉部粘膜感觉丧失,进食或饮水时误咽、呛咳;喉上神经外支支损伤后表现为环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低;该患者声音无改变,可见无喉上神经外支损伤。D项,交感神经损伤罕见。
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