慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是(  )。A.合并急性左心功能衰竭 B.感染

免费题库2022-08-02  41

问题 慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是(  )。A.合并急性左心功能衰竭B.感染已得到控制,利尿剂治疗右心功能未能改善C.合并室上性心动过速D.心房颤动(心室率80~100次/分)

选项 A.合并急性左心功能衰竭
B.感染已得到控制,利尿剂治疗右心功能未能改善
C.合并室上性心动过速
D.心房颤动(心室率80~100次/分)

答案 ABC

解析 慢性肺心病患者由于慢性缺氧和感染,对洋地黄的耐受力极差,疗效也差,应严格掌握适应证:①感染已控制,呼吸功能已改善,利尿后右心功能无改善;②以右心衰为主要表现而无明显感染的患者;③合并室上性快速心律失常,如室上性心动过速、心房颤动(心室率>100次/分);④出现急性左心衰者。D项,洋地黄适用于心室率快(>100次/分)的房颤,因洋地黄可减慢房室传导、降低窦房结自律性,引起窦性心动过缓,因此对于心室率80~100次/分的房颤患者不宜使用洋地黄。
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