女性，75岁，因髋关节骨折卧床1个月，今日下地后突发胸痛、呼吸困难，伴少量咯血，

最全题库2022-08-02 71

问题女性，75岁，因髋关节骨折卧床1个月，今日下地后突发胸痛、呼吸困难，伴少量咯血，查血气示PaO2?60mmHg，PaCO228mmHg。最可能的诊断是（）。A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺栓塞

选项 A.肺脓肿
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张症
E.肺栓塞

答案 E

解析患者既往有骨折病史，在严重脂肪组织挫伤或脂肪肝挤压伤时，脂肪细胞破裂，游离出的脂滴经破裂的小静脉进入血流而引起脂肪栓塞，脂肪栓塞主要影响肺和神经系统。结合患者现病史，考虑诊断为肺栓塞。

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