男性,51岁,肝硬化病史6年,腹水增加伴腹胀1周,给速尿后腹胀减轻,但出现嗜睡,

admin2022-08-02  51

问题 男性,51岁,肝硬化病史6年,腹水增加伴腹胀1周,给速尿后腹胀减轻,但出现嗜睡,行为异常,定向力障碍,脑电图异常。最可能的诊断是( )。A.肝性脑病0期B.肝性脑病1期C.肝性脑病2期D.肝性脑病3期E.肝性脑病4期

选项 A.肝性脑病0期
B.肝性脑病1期
C.肝性脑病2期
D.肝性脑病3期
E.肝性脑病4期

答案 C

解析 肝性脑病的临床分期为:①1期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,可有扑击样震颤,脑电图正常。②2期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,有扑击样震颤及明显神经体征,脑电图有特征性异常。③3期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。④4期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤。浅昏迷:生理反射可有,肌张力增高;深昏迷:各种反射消失,肌张力降低。
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