肝硬化病人并发肝肾综合征的特点是( )。A.血BUN升高,血钠升高,尿钠降低

最全题库2022-08-02  69

问题 肝硬化病人并发肝肾综合征的特点是( )。A.血BUN升高,血钠升高,尿钠降低B.血BUN升高,血钠升高,尿钠降低C.血BUN升高,血钠降低,尿钠降低D.血BUN升高,血钠降低,尿钠升高E.血BUN升高,血钠升高,尿钠升高

选项 A.血BUN升高,血钠升高,尿钠降低
B.血BUN升高,血钠升高,尿钠降低
C.血BUN升高,血钠降低,尿钠降低
D.血BUN升高,血钠降低,尿钠升高
E.血BUN升高,血钠升高,尿钠升高

答案 C

解析 肝肾综合征病人肾脏无实质性病变,由于严重门静脉高压,内脏高动力循环使体循环血流量明显减少;多种扩血管物质如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心房利钠肽、内毒素和降钙素基因相关肽等不能被肝脏灭活,引起体循环血管床扩张;大量腹腔积液引起腹腔内压明显升高,均可减少肾脏血流尤其是肾皮质灌注不足,出现肾衰竭,临床主要表现为少尿、无尿及氮质血症、血BUN升高、稀释性低钠血症以及低尿钠。
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