男性,55岁,自25岁开始吸烟,近3年出现慢性咳嗽,2个月前常规体检,发现右上肺

题库2022-08-02  35

问题 男性,55岁,自25岁开始吸烟,近3年出现慢性咳嗽,2个月前常规体检,发现右上肺有一肿块,直径约3cm,边界较清楚。肺穿刺活检,可见纤维组织增生、类上皮和多核巨细胞,有干酪样坏死。诊断是( )。A.肺气肿B.机化性肺炎C.肺梗死D.肺腺癌E.结核瘤

选项 A.肺气肿
B.机化性肺炎
C.肺梗死
D.肺腺癌
E.结核瘤

答案 E

解析 结核球又称结核瘤,是直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。多为单个,也可多个,常位于肺上叶。有时很难与周围型肺癌相鉴别。结核球可来自:①浸润型肺结核的干酪样坏死灶纤维包裹;②结核空洞引流支气管阻塞,空洞由干酪样坏死物填充,多个结核病灶融合。
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