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女性,26岁,因突发头昏、心慌、面色苍白加重2小时入院。查体神志清楚,P 120
女性,26岁,因突发头昏、心慌、面色苍白加重2小时入院。查体神志清楚,P 120
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2022-08-02
11
问题
女性,26岁,因突发头昏、心慌、面色苍白加重2小时入院。查体神志清楚,P 120次/分,血压70/50mmHg,上腹部压痛、反跳痛。B超:腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处跌落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是( )。A.肝破裂B.肝被膜下破裂C.延迟性脾破裂D.十二指肠破裂E.上消化道出血
选项
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.十二指肠破裂
E.上消化道出血
答案
C
解析
根据受伤部位及症状、内出血征象、B超结果、腹穿结果(抽出不凝血,多为实质脏器破裂)可诊断为脾破裂。
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