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男,32岁,发热月余,在当地按“伤寒”治疗,热退1周。入院前又开始发热,体温39
男,32岁,发热月余,在当地按“伤寒”治疗,热退1周。入院前又开始发热,体温39
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2022-08-02
64
问题
男,32岁,发热月余,在当地按“伤寒”治疗,热退1周。入院前又开始发热,体温39.5℃。肝、脾触诊均在肋下1cm,压痛(±)。白细胞计数12×109/L,尿蛋白(++),“H”1:30,“O”1:64,ALT300U/L,HbsAg(-)。此时宜用( )。A.输液加红霉素B.激素加左氧氟沙星C.复方新诺明加保肝药D.氨苄西林E.氯霉素加保肝药
选项
A.输液加红霉素
B.激素加左氧氟沙星
C.复方新诺明加保肝药
D.氨苄西林
E.氯霉素加保肝药
答案
B
解析
患者诊断伤寒明确,复发者考虑胆道等处残余的伤寒杆菌入血,故为减轻炎症,避免发生并发症,应用有效的抗生素加激素,而对伤寒杆菌敏感的为喹诺酮类抗生素或第三代头孢菌素如左氧氟沙星。
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