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男,28岁,右腰被自行车柄撞伤3小时,觉右腰痛,并有肉眼全程血尿伴条状血块,血1
男,28岁,右腰被自行车柄撞伤3小时,觉右腰痛,并有肉眼全程血尿伴条状血块,血1
资格题库
2022-08-02
17
问题
男,28岁,右腰被自行车柄撞伤3小时,觉右腰痛,并有肉眼全程血尿伴条状血块,血110/76mmHg,脉搏90次/分,右腰部轻压痛,腹平软、无压痛,初步诊断是( )A.肾皮质裂伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.肾实质全层断裂
选项
A.肾皮质裂伤
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.肾实质全层断裂
答案
D
解析
根据损伤部位及右腰部压痛伴肉眼血尿,应诊断为肾损伤,从外伤方式和外伤部位不考虑输尿管和膀胱损伤,因无腹膜刺激征,也不考虑腹腔内脏损伤。肾表浅撕裂伤多伴有包膜下血肿,无尿外渗和肉眼血尿,可能有镜检血尿,肾集合系统撕裂伤时,因肾实质裂伤直通肾盂,故有明显肉眼血尿伴条状血块。故本题正确答案是D。
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