患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。查体：贫血貌，浅表淋

考试题库2022-08-02 55

问题患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。查体：贫血貌，浅表淋巴结0.5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb110g/L，WBC12.5×10

/L，血小板145×10

/L，血清LDH2019U/L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检查应选择A.胸部X线检查B.胸水细胞学检查C.诊断性抗结核治疗D.重复骨髓检查E.胸腹CT扫描

选项进一步病因学检查应选择
A.胸部X线检查
B.胸水细胞学检查
C.诊断性抗结核治疗
D.重复骨髓检查
E.胸腹CT扫描

答案 B

解析 1.胸水检查找到淋巴瘤细胞具有病理学诊断价值。

2.该患者有胸腹腔病变，为淋巴瘤Ⅲ～Ⅳ期，化疗是唯一有效的治疗手段，手术对淋巴瘤仅起诊断作用。

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临床医学军队文职

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