一般资料:求助者,男性,17岁,高二学生。 案例介绍:因与同学、老师的关系不融

最全题库2022-08-02  35

问题 一般资料:求助者,男性,17岁,高二学生。案例介绍:因与同学、老师的关系不融洽,学习成绩差,去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境较富裕,自幼生活环境单一,很少和小伙伴玩。个性偏执,对亲人冷漠。其父性情暴躁,只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验,结果如下。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断。心理咨询师:你因何来做心理咨询?(表情平和)求助者:在家里呆烦了,闲得没事于。(求助者晃着双腿,无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?心理咨询师:哦,(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些,是吗?求助者:(满意的笑笑)是的。心理咨询师:你想得到我的什么心理帮助呢?求助者:就是想让你帮我调整调整心态,我希望在没有顾虑的情况下回到学校。心理咨询师:你回到学校有顾虑吗?你试过没有?求助者:没有。心理咨询师:那你想回到学校吗?求助者:我说过是在没有顾虑的情况下。心理咨询师:我问你现在想没想?求助者:现在不想。心理咨询师:你看,这有把椅子,你拿拿看,会有顾虑吗?求助者:(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。心理咨询师:关键是你现在想没想?求助者:你的话我怎么听不懂呀,如果没有你的学生在,你是不是也懒得和我废话呀?心理咨询师:(停了停,看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?求助者:好,我再说一遍,不行我就走了。我现在还不想。心理咨询师:你前面说想回学校,后面又说不想,哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝,想干嘛干嘛,这不挺好吗?求助者:我看也是,在家挺好的。心理咨询师:你看这地砖,爱干净的人,一天擦三遍没问题,懒人一周也不擦一遍,这也没问题,总比住在垃圾堆里强,是吗?求助者:你别损我行不行?你也累半天了,咱提前结束,休息休息喝点水去。心理咨询师:好,如果你接受不了我刚才举的例子,如果你不是非常反对的话,我希望你把下面一个例子听下去,我想这对你会有帮助的。求助者:好吧。(无所谓状)心理咨询师:你看,如果一个人开一辆宝马汽车,他会觉得很舒适、很气派,但宝马汽车费油,保险也贵,还怕碰了、被偷了。奥拓车少钱省汽油,也不怕撞,可是空间小,不气派不舒适。你如果想明白这点,你就知道怎么做了,对吗?求助者:(沉默了几分钟)我在想。上次我去医院,那个知名教授为什么没和我说几句话,甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?从临床量表得分来看,可以判断该求助者主要表现出()。A.多疑、孤独、烦恼、过分敏感B.依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉C.外向、胆大、鲁莽、夸大其词D.抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢

选项

答案 AD

解析 根据中国常模标准60分,超过这个分数,便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象,因此根据测验结果计算出有D、Pa、Si三个临床量表超过分界值,也就是说该求助者的抑郁症状,偏执狂症状以及社会内向得分高出常模标准,D表现为忧郁,淡漠,悲观,思想与行动缓慢;Pa提示具有多疑,孤独,烦恼以及过分敏感等性格特征;Si表现出内向,胆小,退缩,不善交际,屈服,过分自我控制,紧张,固执及自罪。
第一,根据题目要求,需要关注的要点是:是单选还是多选;MMPI,测验结果的解释。
第二,考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释,以及效度量表的解释应用。
知识点如下。
1.分数解释。
在中国常模中,MMPI的T分在60分以上,便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。
2.各临床量表所代表的意义。
Hs疑病量表
D抑郁量表
Hy癔病量表
Pd精神病态量表
Mf男子气、女子气量表
Pa偏执狂量表
Pt精神衰弱量表
Sc精神分裂症量表
Ma轻躁狂量表
Si社会内向量表
3.效度量表所代表的含义和分数解释。
Q若在前399题中原始分超过22分,若在566版中原始分数超过30分,提示临床量表不可信。
L(Lie)说谎分数,得分超过10分,就不能信任MMPI的结果。
F(Validity)诈病量表,分数高表示不认真,理解错误,表现为一组互相无关的症状,或在伪装疾病;但如果测验有效,说明是精神病程度的良好指标,得分越高暗示精神程度越严重。
K(Correction)校正分量表,在以下5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分:HS+0.5K;Pd+0.4K;Pt+1.0K;Sc+1.0K;Ma+0.2K。
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