男性，68岁吸烟患者，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜

admin2022-08-02 227

问题男性，68岁吸烟患者，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院．查体：BP160／90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，

亢进，剑突下见心脏搏动，三尖辦区可闻及收缩期杂音．患者最可能的诊断是（）A.冠状动脉硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.风湿性心脏病D.原发性心肌病E.先天性心脏病

选项

答案 B

解析综合患者病史、肺气肿体征及肺动脉高压征，可推断其为慢性肺源性心脏病

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临床助理医师

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