青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用

admin2022-08-02 61

问题青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用A、继续抗结核药物+石膏床固定B、更换抗结核药物治疗观察3个月C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术D、施行胸椎融合术E、采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月

选项 A、继续抗结核药物+石膏床固定
B、更换抗结核药物治疗观察3个月
C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D、施行胸椎融合术
E、采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月

答案 C

解析脊椎结核出现神经症状而影像学检查有脊髓受压表现，且受压节段与临床症状、体征检查平面相一致时，原则上都应该接受手术治疗。
如果术后继续坚持抗结核药物治疗一般出现血行播散的风险较小。

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临床执业医师

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