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某产妇足月妊娠,阴道自然分娩一男婴,重4000g,胎儿娩出后15分钟,阴道突然出
某产妇足月妊娠,阴道自然分娩一男婴,重4000g,胎儿娩出后15分钟,阴道突然出
admin
2022-08-02
63
问题
某产妇足月妊娠,阴道自然分娩一男婴,重4000g,胎儿娩出后15分钟,阴道突然出血约300ml。此时最恰当的处理是( )。A.用力牵拉脐带B.用力按摩子宫C.手取胎盘D.检查会阴有无裂伤E.肌内注射宫缩剂
选项
A.用力牵拉脐带
B.用力按摩子宫
C.手取胎盘
D.检查会阴有无裂伤
E.肌内注射宫缩剂
答案
C
解析
胎儿娩出后,待出现胎盘剥离征象时协助胎盘娩出。在等待过程中若阴道出血较多,应迅速娩出胎盘,必要时手取胎盘。手取胎盘术的适应证包括:①胎儿经阴道娩出后,30min胎盘仍未娩者;②胎儿娩出后不到30min,但阴道流血已达200ml者;③既往有胎盘粘连史,或此次为全麻下阴道手术分娩者,可在胎儿娩出后行手取胎盘。AB两项,强行牵拉脐带或按摩子宫可导致胎盘剥离不全。DE两项,检查会阴伤口、肌内注射宫缩剂多在胎盘娩出后进行。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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